一名腦中風 3 個月個案目前可主動做出手腕伸展 20 度、主動手指抓握及部分手指伸展的動作，大拇指雖沒有顯著的不正常張力，但仍內收及屈曲於手掌內無法做出伸展動作。下列那一種副木最適合提升該個案之手部功能？

本題觀念

中風後選用手部副木，要先看病人保留哪些主動動作，再找出最妨礙功能的姿勢或關節。這位病人能主動伸腕、抓握，也有部分手指伸展，問題集中在拇指內收、屈曲並藏在掌心，無法伸出參與抓握。若目標是讓手在活動時更容易張開並形成拇指與手指的接觸，副木應優先協助拇指外展與對掌，同時保留尚可使用的手腕及手指活動。因此，副木選擇要配合病人實際想完成的抓握活動。

選項分析

• **A 手部固定副木：不適合本題功能目標。**這類副木會支撐較多手腕與手部關節，常用於休息、擺位或保護。病人已有主動抓握及部分手指伸展，題目要處理的主要障礙是拇指卡在掌心；整隻手固定不能像短型對掌副木般直接改善拇指位置，也可能限制可用的主動動作。
• **B 手指展開副木：不適合。**手指展開副木著重分開手指。這位病人的問題不是手指彼此靠攏，而是拇指內收、屈曲，無法伸出形成拇指與手指的功能接觸，因此只把手指分開沒有處理核心障礙。
• **C 短型對掌副木：最適合。**短型對掌副木可把拇指帶到外展、對掌的位置，增加虎口空間，讓拇指較能接觸食指或物品。手部復健教材指出，當病人已有可控制的腕部動作，但拇指內收妨礙手掌張開及掌握物品時，可考慮手部型拇指外展 C 形支架；短型對掌副木同樣以拇指對掌支撐捏取及抓握。它較符合保留腕指活動、針對拇指位置補助功能的需求。
• **D 錐形副木：不適合。**錐形副木常用於手掌

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