DSM-5編輯工作小組在進行修訂前制定了四個基本原則為何？①須適用保險申報系統②須適用司法系統③須適用常規臨床實務④以實證資料為基礎⑤儘可能與先前版本保持連續性⑥變動內容不應受到DSM-IV內容之束縛

本題觀念

DSM-5 修訂前，工作小組先確立了分類手冊應遵守的四項原則：重視常規臨床實務中的實用性、依據累積的研究證據、盡可能維持與 DSM-IV 等前版的歷史連續性，以及不預先限制工作小組可提出的變更幅度。這些原則同時要求修訂有臨床用途、有證據支撐，並避免不必要地切斷與既有診斷系統的連結；若研究足以支持變動，則不能因「以前不是這樣」就先行禁止。題目中的保險申報與司法使用可能是分類系統在實務上的用途，但不是這四項修訂原則的原文項目。

選項分析

• A. ①②④⑤：錯誤。 ④實證資料與⑤延續先前版本確實是原則；①保險申報與②司法系統則未列為四項基本原則。這個組合漏掉常規臨床實用性，也漏掉不預設變更限制。
• B. ②③⑤⑥：錯誤。 ③常規臨床實務、⑤與前版保持連續、⑥不先設變更上限都符合原則，但②司法系統不是其中之一；此組合也漏掉以研究證據為基礎。
• C. ①③④⑥：錯誤。 ③臨床實用性、④研究證據、⑥不預設變更限制正確；①保險申報並非四項原則，且缺少⑤歷史連續性。
• D. ③④⑤⑥：正確。 四項分別對應臨床實用性、研究證據、與既有版本保持連續，以及不預先限制可提出的改變。

答案解析

答案為 D（③④⑤⑥）。記憶時可把四項原則分成兩組：一組確保修訂「有用且有根據」——常規臨床實用性與研究證據

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