108年:職治-職治技術
張先生因車禍頭部外傷後造成記憶損傷,其他功能都正常。有關改善張先生日常職能活動表現的建議,下列何者最不適當?
A智慧型手機定時提醒
B利用記事本或行事曆提醒
C在家中經常出入的地方貼提醒字條
D以桌遊訓練個案記憶功能
詳細解析
本題觀念
頭部外傷後的記憶困難,可能讓個案忘記原本知道、也有能力完成的日常步驟。介入可使用外在記憶輔具,把待辦事項和提示放在需要採取行動的時間或地點,協助個案在真實生活中記得要做什麼。手機定時提醒、記事本、行事曆與環境字條都屬於補償性方法,需教個案穩定使用,並配合個人習慣與活動需求。桌遊可作為認知活動或訓練的一部分,但練習遊戲本身與直接支持日常職能活動仍有差別。
選項分析
- **A 智慧型手機定時提醒:適當。**電子提醒可在預定時間提示個案服藥、赴約或開始家務等待辦活動。若個案能操作手機,可設定重複提醒或依情境安排提示;治療時還要確認個案看得到、聽得到並會回應提醒,而不是只完成設定。
- **B 利用記事本或行事曆提醒:適當。**紙本記事本、清單或行事曆是常見的外在記憶輔具,可記下行程與步驟。個案需要練習在固定時間查閱、更新及帶著輔具,才能把工具接到日常流程中。它的重點是補償記憶,而非要求個案單靠反覆背誦記住所有事情。
- **C 在家中經常出入處貼提醒字條:適當。**把提示放在經常經過且與活動相關的位置,例如出門前會看到的地方,可利用環境線索提醒下一步。提示要清楚、固定,避免張貼過多而互相干擾;位置應由個案實際生活動線來決定。
- **D 以桌遊訓練記憶功能:相對最不適當。**桌遊可提供有趣的認知活動,也可能作為治療師安排的練習,但遊戲中記得規則或牌面,不一定
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