黃小姐於精神科慢性病房住院，參與庇護性工作訓練，但有明顯的記憶力缺失，常忘記工作時之交辦事項。下列何種代償方式不合適？

本題觀念

記憶力缺失的職能治療介入，重點是用適合個案的內在策略與外在輔具，讓個案能在真實工作情境記住、找到並完成交辦事項。好的代償方式會降低記憶負荷，同時保留個案可以參與和自己完成工作的機會；若他人直接取代個案把工作做完，雖然可能暫時完成任務，卻沒有改善個案的工作獨立性。因此本題要找不合適的方式，關鍵在於是否支持個案的自主完成，而不是單純有沒有提供協助。

選項分析

• **A 適合。**把交辦事項複誦數次屬於重複排演，可增加新訊息被注意、編碼與之後提取的機會。對記憶缺失者，治療師可把內容切成短句，請個案複誦並在工作中再次核對，讓策略更符合實際需求。
• **B 不合適，也是答案。**請病友提醒可以是外在提示的一部分，但「替她完成」會直接取代黃小姐的工作表現，降低練習與獨立完成的機會，也可能形成依賴。較合適的做法是請同儕提醒她查看記事本、重述步驟或回到工作線索，而不是代替她完成交辦事項。
• **C 適合。**記事本是典型的外在記憶輔具，可把交辦內容寫下來，讓黃小姐在工作前、工作中與完成後回看。使用時需要練習固定放置位置、記錄格式與查看時機，否則單純提供記事本並不代表個案一定會記得使用。
• **D 適合。**把新的工作事項和既有相關記憶連結，屬於聯想或助記策略，能讓新訊息有熟悉的線索可依循。例如把新工作步驟連結到過去熟悉的流程，再用關鍵詞提示回想，有助於編碼與提取

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