109年:職治-解剖生理

下列何者位於腎柱(renal column)內?

A皮質輻射動脈(cortical radiate artery)
B節動脈(segmental artery)
C弓形動脈(arcuate artery)
D葉間動脈(interlobar artery)

詳細解析

本題觀念

腎柱是腎皮質向下延伸、夾在相鄰腎錐體之間的組織。腎臟動脈分支依序由較大的近端血管走向腎皮質:節動脈再分出葉間動脈,葉間動脈沿腎錐體之間的腎柱上行,到皮髓交界後轉為弓形動脈,之後再分出皮質輻射動脈進入皮質。掌握走向與位置的對應,就能分辨腎柱內上行的血管和沿錐體底部弓行、或進入皮質的分支。腎錐體間的間隔既提供皮質延伸的解剖位置,也讓葉間動脈有明確的上行路徑。

選項分析

  • A 皮質輻射動脈:又稱小葉間動脈,由弓形動脈分出後往腎皮質方向延伸,供應腎皮質。它位在腎柱動脈路徑之後,並非典型沿腎錐體間的腎柱上行者,故不選。
  • B 節動脈:節動脈是腎動脈進入腎臟後的近端分支,先供應不同腎節,再分出葉間動脈。它位於血管分支序列較前端,不能代表穿行腎柱的典型動脈,故不選。
  • C 弓形動脈:弓形動脈在腎錐體底部、腎皮質與腎髓質交界處呈弓狀走行,由葉間動脈分出。它位於腎柱上行段的末端與皮髓交界,不是沿腎柱間向上行走的血管,故不選。
  • D 葉間動脈:葉間動脈沿腎錐體之間的間隔上行,該間隔由腎皮質延伸形成腎柱,因此它位於腎柱內,符合題意。

答案解析

答案為 D。可用「節、葉間、弓形、皮質輻射」記住腎臟動脈由近端到腎皮質的分支順序。節動脈先分出葉間動脈;葉間動脈走在腎錐體之間的腎柱,接著於皮髓交界分成弓形動脈;弓形動脈再分出皮

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