109年:職治-職治概論
下列那一種臨床推理過程較強調「給予個案信任和認同的感覺」及「透過幽默感以減緩壓力」?
A程序推理(procedural reasoning)
B互動推理(interactive reasoning)
C情境推理(conditional reasoning)
D實用推理(pragmatic reasoning)
詳細解析
本題觀念
職能治療的臨床推理不只是選擇一項評估或治療技術,也包含治療師如何理解個案、建立合作關係,並在具體服務情境中做決定。互動推理(interactive reasoning)特別著重治療師與個案的互動,以及如何理解個案的感受、偏好與經驗。職能治療研究描述治療師會透過溫和且有人性的參與、分享經驗與目標,逐步建立合作關係;AOTA 也將同理、治療性自我運用與以個案為中心的合作列為管理治療關係的重要部分。[1][2]
題目提到讓個案感受到信任與認同,並運用幽默減輕壓力,重點都在人際互動和治療關係。適切的幽默可以減輕現場緊繃感,讓個案感覺被接納、較容易參與對話與活動,因此最符合互動推理。這裡不是說幽默本身是一項治療程序,而是治療師運用溝通方式回應個案情緒、促進關係的互動策略。[1][3]
選項分析
- **A 錯誤:**程序推理主要考量針對已辨識問題,哪些評估或介入程序適用,以及如何執行治療活動。它的焦點在活動、技術或常規流程,不是讓個案感到信任與被接納。[3]
- **B 正確:**互動推理著重治療師如何與個案建立關係、理解個案觀點並促進合作。信任、接納、同理及用幽默降低壓力,都是關係導向的線索。[1][2][3]
- **C 錯誤:**情境推理會把個案目前狀況、生活脈絡與可能的未來發展放在一起考量,思考不同選擇會如何影響個案,並規劃最合適的後續方向。題目沒有詢問
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