109年:職治-小兒職治
下列何者非側躺姿勢下,可以發展的功能性技巧?
A可以區辨身體兩側(下側承重,上側活動)
B容易將手放到視野中活動
C促進抬頭能力
D抑制迷路張力反射
詳細解析
本題觀念
兒童擺位的職能治療架構會依姿勢提供不同的動作經驗。側躺時,下側身體可承重,上側較容易活動;雙手也較容易放到眼前看和操作,並可減少某些張力反應。側躺還能練習頭部向側邊扶正(lateral head righting)。但若選項的「抬頭」指頭部往上抬、對抗重力的頭部控制,兒童發展活動通常以趴姿練習為主。因此本題依常見用語把「抬頭能力」解讀為向上抬頭,與側躺架構所列的側向頭部扶正不同。題目用詞略有寬泛之處,若把「抬頭」廣義解讀成側向扶正,容易和側躺功能重疊。
選項分析
A.區辨身體兩側:側躺可發展。 下側承重、上側活動,讓孩子在同一姿勢中經驗身體兩側不同的角色。這是兒童擺位架構列出的側躺功能之一。
B.容易把手放到視野中活動:側躺可發展。 側躺時,上側的手較容易移到眼前,進行注視、雙手靠近或手到臉部的活動,有利於視覺和手部活動一起發生。
C.促進抬頭能力:依本題預期的「向上抬頭」解讀,不是側躺主要發展功能。 趴姿常用來練習把頭抬離支撐面並維持頭部控制;側躺架構提到的是頭部向側邊扶正,而不是一般所說的向上抬頭。若「抬頭」未限定方向,這個詞可能涵蓋側向扶正,故需注意題目措辭。
D.抑制迷路張力反射:兒童擺位架構列為側躺相關功能。 該架構指出側躺可減少過高張力,並列出迷路張力反射受到抑制。這是擺位理論架構中的功能描述;個別孩子
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