對於即將進入小學且有進食困難的孩童，職能治療師觀察孩童吃一頓飯的姿勢、時間、地點與食量，評估在學校是否需要提供額外的協助。此職能治療師在確認下列那一個層級的問題？

本題觀念

世界衛生組織的國際健康功能與身心障礙分類（International Classification of Functioning, Disability and Health, ICF）把「活動及參與（activities and participation）」用來描述一個人在真實生活中執行任務及投入生活情境的狀況。進食（eating, d550）本身列在這個領域。本題觀察的是孩童吃一頓飯時的姿勢、用時、地點和食量，並據此判斷進入學校後是否需要協助；焦點在孩童能否於學校情境參與用餐這項生活活動，而非找出單一生理缺損。

身體結構指口腔、舌頭等解剖部位；身體功能指吞嚥、肌肉控制、感覺等生理或心理功能；表現技巧則是完成一項活動時可以觀察到的較小動作、流程或互動技巧。它們都可能影響進食，但題目沒有只檢查其中一項。職能治療師收集一整餐的表現和情境資料，是要了解活動是否能在預期的學校日常中完成，以及需要哪些支持，因此屬於活動及參與層級。

選項分析

• A. 身體結構：不適合。 這一層指身體的解剖構造，例如口腔、舌頭或相關組織。進食困難時，治療師可能另外檢視這些構造，但題目沒有把問題限定在某個身體部位，而是觀察一整頓飯的姿勢、時間、地點與食量。
• B. 身體功能：不適合。 身體功能包括吞嚥、咀嚼、口腔動作控制、耐力或感覺等功能。若題目只問哪項生

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