110年:職治-解剖生理
一邊聊天一邊吃飯時,突然嗆到,可能是下列何種結構來不及正常運作所致?
A軟顎
B會厭軟骨
C呼吸道纖毛
D呼吸道平滑肌
詳細解析
本題觀念
吞嚥時,食團從口腔進入咽部,再通往食道;同一時間,呼吸道需要短暫保護,避免食物或液體進入喉部與氣管。喉部上提、聲帶與杓狀軟骨靠攏,以及會厭向後下方翻覆喉入口,會共同協助保護氣道。若一邊說話一邊進食,吞嚥和呼吸的時序可能不易配合;本題問的是吞嚥時哪個構造的保護動作若未及時完成,較能解釋嗆到,答案是會厭軟骨。
選項分析
- A 軟顎:錯誤。吞嚥時軟顎上抬,主要是封住鼻咽通道,避免食物往鼻腔方向逆流;它不是直接遮護喉入口的構造。
- B 會厭軟骨:正確。吞嚥的咽期喉部上提,會厭配合喉部動作向後下方翻覆喉前庭,讓食團繞過喉口進入食道。若保護動作的時序或協調不佳,食物可能進入氣道而引發嗆咳。
- C 呼吸道纖毛:錯誤。纖毛會把黏液及黏住的微粒往咽部運送,負責平時的黏液纖毛清除;它不會在吞嚥當下關閉喉入口。
- D 呼吸道平滑肌:錯誤。呼吸道平滑肌可改變支氣管管徑;收縮會使氣道變窄。它不負責吞嚥時封閉喉入口,也不引導食團進入食道。
答案解析
本題的關鍵是分辨「吞嚥時的喉入口保護」和「平時呼吸道清除或管徑調節」。吞嚥咽期會短暫停止呼吸,喉部上提並關閉聲帶,杓狀軟骨相互靠近;會厭隨著喉部動作向下翻,覆蓋喉入口周邊,使食團沿兩側通過並進入食道。這些動作需在正確時序協調完成。聊天時若說話與吞嚥動作相互干擾,喉入口的保護可能來不及或不完整,食物刺激喉部或進入氣道便會
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