穩定（stable）肩關節骨折後之介入原則，下列何者正確？

本題觀念

穩定且沒有明顯移位的近端肱骨骨折，通常先用肩帶保護並減輕疼痛，但不需要把肩膀長時間完全固定。若骨折穩定、疼痛可接受，應逐步加入溫和活動，降低關節僵硬風險。古德曼擺盪運動（Codman pendulum exercise）讓手臂放鬆垂下，再藉身體輕微擺動帶動手臂，對早期活動的負荷較低。各指引的開始時間略有差異；約受傷一週後開始溫和活動，符合穩定骨折的復健原則，但仍須依影像穩定度、疼痛與醫療團隊指示調整。骨折移位程度及型態會影響保護方式與活動進度，因此不能把穩定骨折的做法直接套用到所有肩部骨折。若骨折穩定度或疼痛狀況改變，運動幅度和開始時間也應跟著調整，不宜只按固定日數照表進行。

選項分析

• A：錯誤。 骨折初期可短暫用肩帶保護，但穩定骨折若連續三至四週完全禁止任何動作，容易增加肩關節僵硬。多數照護建議在疼痛與穩定度允許時，及早由擺盪等溫和活動開始，而非一律長期不動。肩帶的用途是短期保護與舒適，不代表整段期間都必須完全不活動。
• B：正確。 早期恢復溫和活動有助於預防僵硬。穩定的近端肱骨骨折可在約一週後、疼痛與骨折狀態許可時，開始古德曼擺盪運動；部分指引寫作約一至兩週，呈現開始時點會隨骨折型態及耐受度調整。運動宜從手臂放鬆的小幅度擺盪開始，再按症狀與穩定度逐步增加，不能忽略醫療團隊的保護指示。選項所述方向符合早期復健原則。
• **C：錯

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