舞蹈症（chorea）是一種無目的性不自主的手舞足蹈動作，其受損位置為何？

本題觀念

舞蹈症（chorea）是一種高動作性不自主運動：動作快速、不規則、忽快忽慢，像一段段動作在身體不同部位流動，病人無法完全抑制。這些表現指向運動控制網路失衡；在常見的神經解剖定位中，最相關的是基底核（basal ganglia）及其與丘腦、運動皮質之間的迴路。

基底核包含紋狀體（striatum；尾狀核與殼核）等結構，協助選擇要執行的動作，也參與抑制不需要的動作。迴路功能改變時，原本零碎的動作片段可能不適當地出現，形成舞蹈般的動作。題目詢問的是典型相關位置，不代表每位舞蹈症病人都只有單一核團受損；藥物、代謝、免疫或遺傳疾病都可能造成類似表現。

選項分析

• **A 腦幹：不正確。**腦幹參與姿勢、眼球運動、步態等多種功能，但不是舞蹈症最典型的定位。題目描述的高動作性不自主運動，主要與基底核運動迴路失衡有關。
• **B 基底核：正確。**基底核迴路會調節運動的啟動與抑制。紋狀體等部位功能異常時，可能讓不規則、不可預測的動作片段出現；亨丁頓病是常見的典型例子。
• **C 小腦：不正確。**小腦主要協調動作、平衡與動作誤差修正。小腦功能異常較常表現為共濟失調、辨距不良或意向性顫抖，與舞蹈症的定位不同。
• D 大腦：不正確。「大腦」範圍太廣，包含許多皮質區域；運動皮質雖與基底核形成相互連結的迴路，舞蹈症的典型關聯仍是基底核，而非整個大腦的泛稱。

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