110年:職治-心理障礙

有關成癮12步驟治療法(12-step programs)之敘述,下列何者正確?

A主要參考戒酒匿名會(Alcoholics Anonymous)的基本原則
B主要參考認知行為治療法(CBT)的基本步驟
C採用行為療法之漸進式暴露法
D衍生自正念為基礎的治療(mindfulness-based therapy)

詳細解析

本題觀念

成癮領域所稱的十二步驟方案,源自戒酒匿名會(AA)的復元原則與十二步驟,並透過同儕支持、持續參與及逐步實踐來支持復元。方案鼓勵個人持續承擔復元行動並尋求同儕支持。臨床上的十二步驟促進法會引導個案接觸相關互助團體,但它和認知行為治療、暴露治療或正念復發預防仍是不同方法;判斷選項時要分清楚方案來源與其他治療技術。

選項分析

A 正確。AA 的官方資料說明,十二步驟是其復元方案的核心;正式的十二步驟促進法也以 AA 的步驟為基礎,鼓勵參與者加入互助團體。因此,說十二步驟方案主要參考 AA 的基本原則,符合其來源。

B 錯誤。認知行為治療會透過辨識想法與行為、認知調整、練習因應技巧等方式處理成癮與復發風險;這些是另一套治療取向,並非十二步驟方案的基本步驟。兩者可能都被用於復元支持,但不能因此混為同一來源,也不能把相似目標誤認為相同理論來源。

C 錯誤。漸進式暴露是行為治療中用來逐步面對害怕情境或線索的技術,並不是 AA 十二步驟的發展基礎。十二步驟著重承認問題、依循復元原則、持續自我檢視、修補關係及幫助他人,和暴露練習的目的及架構不同。

D 錯誤。正念取向的復發預防是另一種介入,可能包含觀察渴求而不立即反應等練習。AA 的第十一步提到祈禱與冥想,但出現冥想不表示整套十二步驟衍生自正念治療;其歷史與主要架構仍來自 AA。

答案解析

題目要找正確敘述

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