有關福爾克曼氏缺血（Volkmann's ischemia）之敘述，下列何者正確？

本題觀念

福爾克曼氏缺血攣縮（Volkmann ischemic contracture）是前臂肌肉長時間缺血受損後，逐漸纖維化、縮短並造成手腕或手指攣縮的後遺症。常見起因是肘部附近的肱骨髁上骨折後，前臂骨筋膜室症候群（compartment syndrome）造成室內壓上升，或血管受損使肌肉灌流不足。持續缺血可導致肌肉壞死，因此急性階段需要立即評估與處置，不能等到攣縮形成才處理。考題 B 描述血流受影響與前臂室壓升高，是最符合的機轉；但「骨頭直接壓迫肱動脈」是簡化說法，室壓升高也可能來自骨折出血、腫脹或外部壓迫，不是每例都由骨頭直接壓住動脈。

選項分析

• A 錯誤。 福爾克曼氏缺血攣縮典型相關傷害是肘部附近的肱骨髁上骨折，而不是肩關節骨折。骨折周邊出血或腫脹可能使前臂血流受影響，後續造成骨筋膜室壓力上升。
• B 正確。 血管受壓或受損、以及骨折後出血腫脹，都可能降低前臂肌肉的血液供應；骨筋膜室壓力升高會進一步壓迫微血管，使肌肉灌流下降。缺血若持續，肌肉會受損甚至壞死，之後形成纖維化與攣縮。選項把可能相關的血管與室壓機轉合併敘述，雖較簡化，但抓到核心。
• C 錯誤。 骨折處紅、腫、熱、痛不是福爾克曼氏缺血的特異表現。急性前臂骨筋膜室症候群較需警覺疼痛與傷勢不相稱、被動伸展手指時疼痛加劇、前臂緊繃腫脹、壓痛或感覺異常。末梢脈搏仍摸得到，

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