112年:職治-心理障礙

一名在社區復健中心工作的個案,因工作時經常分心而業績下降,但他卻認定是其他個案會搶走他的產品才造成他的薪資減少。此個案面臨的是下列那個層面的困擾?

A認知障礙
B自我認同不佳
C社交技巧不良
D憂鬱情緒

詳細解析

本題觀念

職能表現會受到注意、思考與判斷等認知功能影響。個案工作時容易分心,已造成產量下降;他卻把薪資減少完全歸因於其他個案拿走產品,呈現的不只是工作注意力不佳,也包括對事件原因的理解與判斷。因此,題目問的是哪個「層面的困擾」時,最符合認知功能受影響,答案為 A。這是依題目描述分類功能困難,不等於已診斷某種神經或精神疾病;單憑一段簡短敘述,也不足以判定這項歸因是妄想或其他特定症狀。

選項分析

A.認知功能包含專注、處理資訊、思考和判斷等歷程。個案容易被工作以外的事物分心,使工作表現下降;他又未把注意力不集中與產量變少連結,反而認為是同儕拿走產品造成薪資減少。這些線索都指向認知處理與對事件原因的判斷困難,所以 A 最適合。

B.自我認同涉及個人如何理解自己、自己的角色與價值。題目沒有描述個案不清楚自己是誰、否定職業角色或對自我價值感到混亂。把薪資減少歸因於同儕可能反映推理或判斷問題,但沒有直接指向自我認同,因此 B 不是最佳答案。

C.社交技巧不良會呈現在互動、溝通、合作或處理人際情境的困難。題目雖提到其他個案,卻沒有說明他無法與人交談、遵守互動規則或合作完成工作。問題核心仍是容易分心及錯誤解釋工作成果變差的原因,而非社交技巧,所以 C 不符合主要線索。

D.憂鬱情緒常需有低落心情或相關情緒表現支持。此處提到薪資減少,但沒有描述持續悲傷、失去興趣或情緒低落;不

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