在Brunnstrom所提出之動作恢復階段中，當病人的手臂能側平舉，且手臂前舉、手肘打直時能做旋前和旋後動作，表示病人上肢動作至少恢復到那一階段？

本題觀念

Brunnstrom 動作恢復階段用中風後肢體動作控制的變化來分期。早期動作常受屈曲或伸展協同動作牽制；恢復後，個案逐漸能做出協同模式以外的動作。上肢評估時，肩關節的位置、手肘是否伸直，以及能否在手臂抬高時做前臂旋前和旋後，是區分第 4、5 階段的重要細節。評估時要確認手肘是伸直還是彎曲，因為這會改變分期判定。

選項分析

• **A 階段 3：不符合。**此期雖能主動完成部分動作，但動作仍主要落在屈曲或伸展協同模式內。手臂抬起並在手肘伸直時做前臂旋轉，已超過典型第 3 階段的動作控制。
• **B 階段 4：不符合。**第 4 階段開始出現少數協同模式以外的動作；評估前臂旋前、旋後時，手肘仍彎曲約 90 度。題目描述手臂抬高且手肘伸直，已比這項測試要求更進一步。
• **C 階段 5：符合。**第 5 階段可在肩外展約 90 度、手肘伸直時做前臂旋轉。手臂側平舉後仍能在手肘伸直下旋前、旋後，正是這個階段的上肢測試動作。
• **D 階段 6：不符合。**第 6 階段代表協調能力更接近恢復，能較自由地做出正常動作模式。題目只提供第 5 階段的指定測試表現，不能由此推定已達第 6 階段。

答案解析

答案是 C，階段 5。第 4 階段測前臂旋轉時手肘彎曲；若肩膀已抬至側平舉位置，並能在手肘伸直時反覆旋前、旋後，符合第 5 階段的標準。題目問「

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