112年:職治-職治技術
職能治療師以認知復健團體之理論為基礎,設計一系列的記憶力活動以訓練成員的知覺和記憶技巧。下列那一項活動任務最不符合Toglia的認知復健理論之原則?
A提供紙筆任務的練習,透過在一頁紙中的數字和字母的依序轉換,訓練持續性注意力
B提供卡片活動,成員輪流監督與提供線索,合作分類卡片,透過他人的合作回饋以增強自我覺察能力
C提供圖書整理活動,讓成員合作分類與歸位圖書,以訓練記憶力與動作計畫能力,並達到學習轉移
D提供活動分享,讓成員討論學得技巧的應用,並分享早年經驗對自我技巧的影響
詳細解析
本題觀念
Toglia 的認知復健強調在有意義的活動與不同情境中使用策略,並透過預測、表現回顧及回饋提升自我覺察。判斷選項時應看活動能否連結認知技巧與日常任務;若只回憶早年人生故事,未談目前表現或策略,與認知復健目標的連結較弱。教材也將既往失能經驗連結新任務列為覺察訓練,所以 D 的文字有歧義;依題意和官方答案選 D。[WEB2–3, MKS2, MKS4]
選項分析
A 不正確。 紙筆轉換可練習持續注意,作為認知作業合理;但單一練習不等於技巧已轉移至日常任務。[WEB1, MKS1, MKS3]
B 不正確。 同儕輪流觀察、給線索和回饋,能讓成員檢視實際表現並支持自我覺察,符合 Toglia 團體訓練方向。[WEB3, MKS2]
C 不正確。 整理圖書是有目的的功能活動,可在情境中練習記憶、計畫與策略,並檢視學習轉移;活動本身仍不保證轉移。[WEB2–3, MKS3]
D 正確(最不符合)。 若「早年經驗」指童年或自傳式回憶,且沒有連結目前作業表現、失能或策略,較像生命史分享而非認知復健的任務反思。須保留語意限制:教材也把連結既往失能經驗與新任務列為 Toglia 式覺察活動;若題目指此類經驗,D 也可能符合部分原則。依官方答案,應將「早年經驗」理解為未連結任務的回憶。[WEB2, MKS2, MKS4]
答案解
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