113年:職治-職治概論

治療師在治療過程中逐漸減少提示及協助,讓患者能獨立使用已學得的策略並熟練操作,這位治療師使用了何種行為改變技巧?

A褪除(fading)
B連鎖(chaining)
C形塑(shaping)
D概化(generalization)

詳細解析

本題觀念

本題辨識的是行為改變技巧中的褪除(fading)。褪除是先提供足以協助成功的提示或協助,再按照計畫逐步減少提示,讓行為控制從治療師的協助轉移到自然線索,最後由病人獨立完成原本已學會的反應。題目已說明治療師在治療過程中逐漸減少提示及協助,並希望病人能獨立使用已學得的策略;關鍵不在重新教一個新行為,而在撤除對提示的依賴。

褪除可用在口語提示、示範、手勢、身體引導或其他外在協助。治療初期可能需要較明顯的協助,待病人反應穩定後,便逐步降低提示的頻率、強度或明顯程度。例如先以手把手協助,再改成口語提醒,接著只給簡短手勢,最後讓病人依活動環境中的自然線索自行完成。若減少速度與病人的學習狀況相配合,能兼顧成功率與獨立性。

選項分析

A. 褪除(fading):褪除的核心是逐漸改變或移除提示、協助或刺激,而目標反應大致維持不變。題目明確描述提示和協助逐漸減少,最後讓病人獨立操作,正是褪除。因此 A 正確。

B. 連鎖(chaining):連鎖是把一項複雜活動拆成有順序的多個步驟,逐步教導並強化各個組成反應,讓步驟最後連成完整技能。例如把穿衣拆成拿衣服、辨認正反面、伸手穿袖與整理衣物。題目沒有提到拆解步驟或依序建立反應,而是同一策略的提示逐漸減少,所以不是連鎖。

C. 形塑(shaping):形塑是對逐次接近目標行為的反應給予增強,使行為本身

...(解析預覽)...