113年:職治-生理障礙
針對正中神經或正中神經合併尺神經受損之個案,職能治療師會使用何種方法測試其物體辨識(object recognition)之感覺功能?
AMoving two-point discrimination test
BModified Moberg pick-up test
CJebsen-Taylor hand function test
DRoos test
詳細解析
本題觀念
物體辨識(object recognition)在手部感覺評估中通常指立體覺(stereognosis)或觸覺辨識能力:個案在不看手的情況下,依靠觸覺、壓覺、形狀、大小與材質等資訊,辨認手中物品。要完成這項能力,基本的皮膚感覺與較高層次的感覺整合都要能運作;正中神經或尺神經受傷時,手掌及手指的感覺輸入可能受影響,因此需要功能性、以物品為媒介的測試。判斷選項時,應區分「辨識兩個刺激的距離」、「實際辨認物品」與「整體手部功能表現」三種不同測量目的。
選項分析
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A:Moving two-point discrimination test—錯誤。 移動兩點辨識主要測量手指或手掌分辨移動觸覺刺激的能力,反映快速適應型觸覺受器與感覺辨別,不是直接要求個案閉眼辨認日常物品。它可作為周邊神經感覺評估的一部分,但不能取代物體辨識或立體覺測試。
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B:Modified Moberg pick-up test—正確,為本題答案。 改良式 Moberg 撿拾測試讓個案在遮住視線的條件下,以手指與手掌拿取、操作並辨認物品,評估功能性觸覺與立體覺。它特別適合用來檢查正中神經、尺神經受損後,手部是否能把感覺輸入轉成實際的物品辨認。
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C:Jebsen-Taylor hand function test—錯誤。 Jebsen-Taylor 手功能
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