112年:職治-心理障礙

關於素質-壓力模式(Diathesis-Stress Model),下列敘述何者錯誤?

A心理疾病的產生,一定要有一個基因源成分和一個心理社會性成分
B當人們有一個潛在的脆弱因子,在壓力情境之下,可能會產生症狀
C是當前思覺失調病因學的理論之一
D可用來解釋某些慢性疼痛的成因

詳細解析

本題觀念

素質-壓力模式(diathesis-stress model)用來說明:個體原有的易感性或脆弱因素,與後續遭遇的壓力相互作用時,可能促使症狀出現或加重。素質不只指遺傳,也可能包括神經生物、心理、認知或社會條件;壓力則可來自生活事件或環境要求。這是一個解釋風險如何累積的架構,不是每個人都會出現相同結果的公式。它也沒有規定所有心理疾病都必須同時具備一個基因因素和一個心理社會因素;只要某種易感性與相關壓力產生交互作用,就可能提高症狀發生的機會。讀題時要抓住「易感性與壓力的交互作用」,並留意選項是否把可能的風險關係說成固定、必然的條件。

選項分析

  • A 錯誤。「一定要」把模式說得過於絕對。易感性來源可以不同,未必每次都同時包含基因源成分與心理社會性成分;模式的重點是易感性和壓力的交互作用,而非指定兩種成分缺一不可。這正是本題要找出的錯誤敘述。
  • **B 正確。**潛在脆弱因子在壓力情境中可能轉化為可見症狀,符合此模式的核心概念。不過「可能」很重要:有易感性或遭逢壓力都不代表症狀必然出現,個體差異、保護因子與壓力強度都會影響結果。
  • **C 正確。**思覺失調症病因學常以神經發育、遺傳與環境風險共同作用來理解;既存易感性可能影響個體對後續壓力的反應。素質-壓力觀點因此是相關病因模型之一,並非唯一病因,也不能只憑此模式判定個人的診斷或病程。
  • **D

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