114年:職治-小兒職治

職能治療師進行寫字介入時,提供合適的坐椅與握筆器,以提升孩童寫字姿勢的正確性,增加握筆能力,此種介入最符合下列那一種模式?

A動作學習介入模式
B感覺動作介入模式
C生物力學介入模式
D認知介入模式

詳細解析

本題觀念

本題考的是職能治療中不同介入模式的判斷。生物力學介入模式(biomechanical frame of reference)把姿勢排列、近端穩定、關節活動、肌力、握力與工具使用視為影響活動表現的重要條件。寫字需要軀幹與肩帶提供穩定,前臂、手腕和手指再完成持續而精細的握筆;因此調整坐椅高度、坐姿支撐與握筆器,正是在改善身體力學及外在操作條件,使孩童更容易維持直立姿勢、控制筆尖和完成書寫。這類支持不一定直接教導字形,也不是先處理感覺調節或認知策略,而是先讓身體具備較好的排列、穩定與抓握條件。

選項分析

  • A 動作學習介入模式:不正確。 動作學習模式的核心是透過重複練習、回饋、任務變化與錯誤修正來獲得技能。若介入重點是練習字母、調整動作策略或安排回饋,才較符合此模式;本題主要描述的是坐椅與握筆器的身體及工具調整。
  • B 感覺動作介入模式:不正確。 感覺動作模式著重感覺輸入與動作反應的整合,例如觸覺、本體覺或前庭活動如何影響動作控制。題目沒有提到感覺辨識、感覺調節或感覺統合活動,線索集中在姿勢與握筆的力學條件。
  • C 生物力學介入模式:正確。 合適坐椅可協助骨盆、軀幹和肩帶維持穩定排列;握筆器則能改變手指接觸位置、握筆角度與所需力量,降低精細抓握的負荷。兩者都屬於以姿勢、穩定、抓握和輔具調整來支持功能活動。
  • **D 認知介入模式

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