108年:護理精社護理(1)
有關以社區為基礎的精神醫學治療模式，下列何者正確？
A強調在醫院中持續復健治療
B適合急性期精神病人
C較適合症狀穩定的病人
D主要由醫事人員所主導
詳細解析
本題觀念：社區為基礎的精神醫學治療 (Community-based Psychiatry) 與「去機構化」理念
核心精神為：病情經急性治療後趨於穩定的個案，儘速回到熟悉的社區，藉由跨領域團隊與社區資源的持續照護與復健，恢復社會角色並避免再度機構化。此屬精神衛生的三級預防—強調復健與功能重建。
選項分析
A. 強調在醫院中持續復健治療
‧ 社區模式的重點是「在社區中」而非「在醫院」。住院僅做急性處置，之後應轉銜日間留院、社區復健中心、康復之家等社區機構。故此項錯誤。
B. 適合急性期精神病人
‧ 急性期（症狀嚴重、具攻擊或自傷危險）需急性病房或急診收治，待病情穩定後才進入社區復健。故此項錯誤。
C. 較適合症狀穩定的病人
‧ 病情穩定、具有基本自我照顧能力者最能受益於社區環境中的生活技能訓練、職能復健與社會支持，正是社區精神醫學的主要服務對象。此項正確。
D. 主要由醫事人員所主導
‧ 社區模式講求「多方參與」：病人及家屬自決、社區志工、社會福利、就業與住宅系統皆扮演關鍵角色，醫事人員只是協調者之一，並非單向主導。故此項錯誤。
答案解析
社區為基礎的精神醫學治療是去機構化的實踐：
- 服務對象：慢性或症狀已控制的精神病人（例如 schizophrenia、bipolar dis
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