內專 - 免疫學基礎與特殊免疫反應

一位64歲男性施打COVID-19 AZ疫苗7天後發生發燒，反應遲鈍及肚子痛，到醫院急診實驗室檢查顯示血 小板下降，腎功能下降，皮質酮(cortisol)低，電腦斷層掃描顯示多處動脈及靜脈栓塞，下列檢查那些是最 適合本疾病 ?(1) 纖維蛋白溶解(D-Dimer) (2) 抗血小板因子4抗體anti-PF4-IgG (anti-Platelet-Factor IgG antibodies) (3)

病人出現下列何種抗體常合併細胞內細菌，黴菌及非結核分枝桿菌(non-tuberculous mycobacteria)之感 染? (1) anti-IL-4 (2) anti-IL-23 (3) anti-interferon-γ (4) anti-IL-5 (5) anti-IL-13。

下列抗體是診斷自體免疫甲狀腺疾病(AITD)之最常用之檢查?

嚴重急性呼吸道症候群SARS-CoV-2感染後會產生多種併發症，請問下列何種疾病較少被活化?

一位69歲男性COVID-19確診，因高燒、黃疸、血小板減少、肝脾腫大，在骨髓內有噬血現 象(hemophagocytosis)之現象，而被診斷為噬血症候群(hemophagocytic lymphohistiocytosis, HLH)，下 列情況組合最有可能在此病人出現(1) 鐵蛋白(ferritin) (2) 纖維蛋白原(fibrinogen) (3) 可溶的介白質素-2受 體(solubl

一位30歲女性打完COVID-19疫苗10天後開始頭痛，經檢查後確定有疫苗引起血栓塞(thrombosis)，下列 何種疫苗較易引起此副作用？

承接上題【一位30歲女性打完COVID-19疫苗10天後開始頭痛，經檢查後確定有疫苗引起血栓塞(thrombosis)，下列 何種疫苗較易引起此副作用？】，此病人因疫苗引起的栓塞其機轉與下列何種血液細胞的成份抗體有關？

一位40歲男性，發燒達39℃，體重減輕5公斤，肌肉及關節疼痛及淋巴腺腫脹而求醫，有一個月關節痛包 括肩部、手腕、雙膝，且有早晨僵硬現象，且曾在身體及四肢有粉色紅斑，理學檢查體溫38.8℃，頸部淋 巴腺腫大，脾腫大，身體及四肢有紅疹，手腕及雙膝腫脹及壓痛，實驗室檢查ESR 100 mm/h，白血 球30,000/mm³，C反應蛋白(CRP)18mg/dl，鐵蛋白(Ferritin)20,000 ng

下列關節炎常需做關節腔液檢查(Synovial fluid analysis)以確定診斷

一位58歲婦女，因為兩邊小腿瘀青及腫脹疼痛應診，抽血檢查顯示血紅素 12.1 g/dL，白血球 8,290/μL，血小板 225,000/μL，PT 11.3"(正常8.0-12.2)，INR 1.02，aPTT 77.3"(正常26.9-36.3)。將病 人與正常之血漿以1:1做混合試驗，開始時aPTT為39.2"，1小時後51.2"。此病人最可能的診斷為何？

全球新冠肺炎病毒 (Covid-19)感染已超過一仟柒百萬人，死亡人數超過六十八萬(至109年7月)，呼吸衰竭 為最大死亡原因，其肺部病理變化最大特徵為何？

上述新冠肺炎病毒 (Covid-19)進入人體細胞是結合何種分子而感染？

一位40歲男性，發燒達39℃，體重減輕5公斤，肌肉及關節疼痛及淋巴腺腫脹而求醫，有一個月關節痛包括肩部、手腕、雙膝，且有早晨僵硬現象，且曾在身體及四肢有粉色紅斑，理學檢查體溫38.8℃，頸部淋巴腺腫大，脾腫大，身體及四肢有紅疹，手腕及雙膝腫脹及壓痛，實驗室檢查ESR 100 mm/h，白血球30,000/mm3，C反應蛋白(CRP)18mg/dl，鐵蛋白(Ferritin)20,000 ng/ml

下列白細胞介素( interleukin)可用來診斷肺結核感染之可能？

下列疾病與目前已知有效之治療藥物的配對，何者是錯誤的？