112年:內專
下列各項敘述，何者錯誤？
A自體免疫性慢性萎縮性胃炎與惡性貧血 (pernicious anemia) 有關。
B接受 Helicobacter pylori (HP) eradication therapy後，最好隔4週後再進行檢測是否成功根除HP。
C糞便 HP antigen 檢測可用來判斷治療效果。
D有明顯 heartburn等胃食道逆流症狀患者，接受內視鏡檢查卻未發現 reflux esophagitis，此時應優先 安排 esophageal manometry 檢查以排除胃食道逆流之可能性。
ENASID-induced esophagitis 一般僅持續 1-2週，但亦可能發生食道狹窄等後遺症。
詳細解析
本題觀念：
本題涵蓋胃腸病學中幾個重要概念：自體免疫性慢性萎縮性胃炎（autoimmune chronic atrophic gastritis, AIG）與惡性貧血（pernicious anemia）的關聯、幽門螺桿菌（Helicobacter pylori, HP）根除後的確認檢測時機與檢體選擇、胃食道逆流症（GERD）在內視鏡陰性（non-erosive reflux disease, NERD）時的進一步功能評估方法，以及NSAID誘發性食道炎的臨床特徵與可能後遺症。
選項分析
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選項A
自體免疫性慢性萎縮性胃炎會破壞胃壁細胞，導致內因子（intrinsic factor）減少，最終造成維生素B₁₂吸收障礙，進而引發惡性貧血。此機制由多方文獻確認，AIG患者常見B₁₂缺乏和惡性貧血併發症，並伴有抗壁細胞及抗內因子抗體陽性結果(merckmanuals.com)，故本敘述正確。 -
選項B
根據美國
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