腹水病患，血液白蛋白(albumin) 3.0g/dL，腹水中蛋白總量2.0g/dL，白蛋白1.2g/dL，最有可能的診斷為 下列何者？

本題觀念：

本題核心在於運用血清-腹水白蛋白梯度（SAAG, Serum-Ascites Albumin Gradient）以及腹水總蛋白濃度來區分腹水的病因。

1. SAAG = 血清白蛋白 – 腹水白蛋白；若 ≥1.1 g/dL 表示門脈壓升高（portal hypertension）所致的腹水。
2. 在高 SAAG（≥1.1 g/dL）的情況下，再根據腹水總蛋白濃度（cutoff 2.5 g/dL）區分：
   • 總蛋白 <2.5 g/dL：典型見於肝硬化或晚期Budd–Chiari
   • 總蛋白 ≥2.5 g/dL：常見於心衰、縮窄性心包炎等 postsinusoidal 原因 (en.wikipedia.org, emedicine.medscape.com)

選項分析

• 選項A nephrotic syndrome
  Nephrotic syndrome 可造成低白蛋白血症並伴有水腫/腹

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