109年:內專
下列有關osteoarthritis的描述中，何者最為正確？
A手部檢查時常可發現Heberden’s nodules
B最常發生於手腕關節
C血中白血球計數常常會升高
DX-光檢查常會有骨頭侵蝕發生
E長期服用少量類固醇最為有效
詳細解析
本題觀念：
骨關節炎（osteoarthritis, OA）為退化性關節病變，特徵為關節軟骨磨損、骨刺（osteophyte）形成及關節周邊骨質改變，常累及DIP、PIP、第一掌腕關節、膝、髖等；臨床上以關節疼痛、僵硬、腫大及活動度受限為主，實驗室檢查無明顯全身發炎表徵，影像學則顯示非均勻關節腔狹窄、骨硬化及骨刺。
選項分析
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選項A
Heberden’s nodes為DIP（distal interphalangeal）關節端的骨刺增生，為OA手部表徵之一。在OA手部病人中，Heberden結節非常常見，屬於典型臨床所見(dermnetnz.org, merckmanuals.com)。 -
選項B
OA手部最常累及第一掌腕（thumb CMC）、DIP及
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