108年:內專
18歲年輕男性，健康狀況良好，在打球時突發性喘及胸悶，來到急診，初步診斷疑似氣胸，你預期會有那些發現(1)胸部 X-ray 看到pleural line；(2)聽診患側呼吸音下降；(3)扣診患側濁音(dullness)明顯；(4)觸診兩側對稱擴張；(5)胸腔超音波患側看不到肋膜滑動
A(1)+(2)+(3)+(4)+(5)
B(1)+(2)+(3)+(4)
C(1)+(2)+(3)
D(1)+(2)+(3)+(5)
E(1)+(2)+(5)
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦於自發性氣胸（spontaneous pneumothorax）的典型物理檢查及影像學表現，包括胸部X光、聽診、敲診、觸診與床邊超音波（POCUS）的異常。
選項分析
- 選項(1) 胸部 X-ray 看到 pleural line
氣胸的典型胸部正位X光表現為可見一條代表實質肺（visceral pleura）與胸壁間空氣的白色 pleural line，且該線外側缺乏肺血管紋理，確認空氣於胸膜腔存在(saem.org, emedicine.medscape.com)。 - 選項(2) 聽診患側呼吸音下降
氣胸時，胸膜腔內的空氣阻隔了肺組織對胸壁的聲音傳導，使受累側呼吸音明顯減弱或消失([saem.org](htt
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