112年:專師通論

聽診成人呼吸音時,在背部肺下葉處聽到低頻率、輕柔的呼吸音,有關結果與判讀之敘述,下列何者正確?

A支氣管音(bronchial sounds) / 正常
B肺泡音(vesicular sounds) / 正常
C支氣管肺泡音(bronchovesicular sounds) / 不正常
D氣管音(tracheal sounds) / 不正常

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦於呼吸音 (breath sounds) 的分類、音質特徵及其在胸壁不同區域的正常分佈。四種主要的正常呼吸音分為 tracheal、bronchial、bronchovesicular 與 vesicular,每種音的音高 (pitch)、音量 (intensity)、吸呼氣比 (I:E ratio) 與正常聽診部位各有差異,是區分正常與病理性呼吸音的基礎。

選項分析

  • 選項A:「支氣管音 (bronchial sounds) / 正常」
    支氣管音音高較高、音量大,吸、呼氣持續時間相近並有短暫暫停;正常聽診部位限於胸骨旁主支氣管處(前胸第2-3肋間)與肩胛骨間,如在外周肺野出現則多提示實變或肺炎。題幹描述「低頻率、輕柔」與支氣管音高頻、大聲特徵相反,且位置亦不符,因此錯誤 (rnceus.com)。

  • 選項B:「肺泡音 (vesicular sounds) / 正常」
    肺泡音為低頻、音量柔和的吹風或輕柔聲,主要於吸氣期聽到,呼氣聲相對輕且在呼氣後約1/3處消失。正常分佈於外周肺野,包括後下葉部位,完全吻合題幹所述音質與位置,故為正確答案 ([rnceus.com](https:

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