111年:醫學六(1)
手動輪椅具有後輪外傾角度( camber angle )時(如附圖左),下列何者不是其優點?
A可避免輪胎不均勻磨損
B輪椅通過窄門時,可保護操作者之雙手免於擦傷
C操作輪椅時,可以減少患者雙肩之外展角度( shoulder abduction )
D可以增加輪椅的側向穩定度( lateral stability )
詳細解析
本題觀念:
本題探討手動輪椅後輪外傾角(camber angle)對輪椅推動過程中生物力學及機械穩定性的影響。重點在於瞭解camber對於手部保護、肩部外展、側向穩定度,以及輪胎磨損的優劣关系,並找出何者不屬於camber的優點。
影像分析:
影像左側展示後輪外傾的輪椅,車輪下端比上端張開更寬,形成底部寬腳,並使推把(handrim)相對椅座更靠向使用者;影像右側為無外傾的標準輪椅,車輪垂直於地面。外傾設置可增加地面接觸寬度、改變推把位置,並影響推動時的手臂與肩部姿勢。
選項分析
- 選項A “可避免輪胎不均勻磨損”
輪胎外傾時,傳統輪胎的胎紋集中在中間,外傾會使內緣承受主要磨耗,反而增加不均勻磨損,並非優點,屬其缺點之一(spinalcord.org)。 - 選項B “輪椅通過窄門時,可保護操作者之雙手免於擦傷”
由於輪胎下緣先於手把碰觸牆壁或門框,可避免操作者的手部直接撞擊,確實為camber的優點([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/art
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