110年:醫學三(2)

有關執行疾病共享決策( Shared Decision Making, SDM )會遭遇的挑戰,下列敘述何者錯誤?

A權威的健康照護文化
B缺乏足夠的溝通時間
C民眾的健康識能充足
D缺乏合適的輔助工具

詳細解析

本題觀念:

本題主題為「Shared Decision Making(SDM)在臨床執行時常見的阻礙因素」。考察考生對於患者與醫師共同參與醫療決策時,哪些文化或資源限制會影響其落實。

選項分析

  • 選項A 權威的健康照護文化
    許多研究指出,在傳統醫療體系中,專業人士常抱持「expert culture」或父權式 (paternalistic) 的角色定位,傾向以醫師單方面決策為主,忽略病人偏好與參與,屬於實施SDM的專業文化障礙之一 (publish.csiro.au)。

  • 選項B 缺乏足夠的溝通時間
    時間壓力為臨床上實施SDM最常被提及的阻礙;多項系統性回顧確認時間不足是阻礙醫師與病人充分討論選項、價值與偏好的主要因素 (onlinelibrary.wiley.com)。

  • 選項C 民眾的健康識能充足
    事實上,健康識能不足 (low health literacy) 被廣泛認定為患者參與SDM的重要障礙,尤其是老年慢性病患中,

...(解析預覽)...