110年:醫學六(2)
關於麻醉深度的監測，下列敘述何者正確？
A腦部為高代謝率的器官，約使用 15% 的心輸出量（ cardiac output ），腦血氧監測（ cerebral oximeter ）為良好 的麻醉深度監測指標
B以腦電圖（ EEG）為基礎的監測（包含 bispectral index (BIS), entropy 等），無助於減少術中 awareness 的風險
C腦電圖（ EEG）的分析，對鎮靜程度及全身麻醉深度之監測很有助益
D研究結果顯示，麻醉中若 BIS 數值越低，術後的後遺症越少
詳細解析
本題觀念：
麻醉深度監測乃為評估病人在全身麻醉或鎮靜過程中中樞神經反應的重要工具，主要透過腦電圖（EEG）分析衍生指標（如 bispectral index, entropy）或近紅外線腦血氧監測（cerebral oximetry）來反映腦部活動與代謝狀態，藉以避免術中清醒（awareness）或麻醉過深導致併發症。
選項分析
- 選項A
敘及「腦部約佔體重2%但使用15%心輸出量，cerebral oximeter為良好麻醉深度監測指標」。
• 腦部確實為高代謝器官，約佔體重2%卻接受約15–20%之心輸出量 (doctorlib.org)。
• 但NIRS-based cerebral oximetry監測的為區域腦組織血氧飽和度，屬腦灌流與氧合監測，並非直接反映神經電生理活動或藥物誘導之鎮靜／麻醉深度，故無法作為評估麻醉深度之可靠指標 (apsf.org)。
→ 混
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