病人接受常規全身麻醉手術，術中使用雙譜指數(bispectral index，BIS)監測，其敘述何者正確？

本題觀念：

考的是雙頻譜指數(bispectral index, BIS)監測的基本量表判讀，以及Ketamine、低體溫等因素對BIS數值準確性的影響，是麻醉深度監測的重要基本概念。

選項分析

• A ✅ BIS數值100，代表病人是在清醒的狀態：BIS量表範圍為0至100，100代表完全清醒、正常腦波(EEG)活動的型態，0則代表腦電活動完全靜止(isoelectric)；因此BIS＝100確實對應病人清醒狀態，敘述正確，為本題答案。
• B ❌ 給予Ketamine，BIS超過70，代表病人發生術中清醒：Ketamine因其解離性麻醉(dissociative anesthesia)特性，會使腦波高頻活動增加、腦波去同步化，造成BIS數值出現「反常性升高(paradoxical increase)」，即使病人實際上處於足夠深度的麻醉或鎮靜狀態，BIS讀值仍可能不合理地偏高。因此在使用Ketamine的情境下，BIS並非麻醉深度或術中知曉(intraoperative awareness)的可靠指標，不能單以BIS>70就判定病人發生術中清醒，敘述錯誤。
• C ❌ 當BIS低到20~35時，才代表病人已達到適當麻醉狀態：一般全身麻醉建議維持的BIS適當深度範圍是40至60；20至40則已屬於偏深的催眠狀態，20以下更會出現腦波爆發抑制(burst suppr

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