109年:醫學四(1)

有關哮吼( Croup )的描述,下列何者最正確?

A哮吼是以細菌感染 為主
B通常會有喘息聲( Wheezing )
C其臨床呼吸道症 狀為聲門下方或聲帶處的軟組織水腫所致
D哭鬧可協助患者維持充足的換氣動作,所以不必刻意安撫

詳細解析

本題觀念:

哮吼(croup)屬於兒童常見的急性上呼吸道感染,多由病毒感染引起,造成聲門下方(subglottic)黏膜炎症和水腫,因氣道狹窄導致典型的seal-like barking cough、hoarseness與inspiratory stridor。 (radiopaedia.org)

選項分析

  • 選項A 「哮吼是以細菌感染為主」:
    多數哮吼屬於viral croup,約75–80%由Parainfluenza virus 1、3等病毒所致;細菌性病原雖可能合併或偶有報導,但並非主因。 (bns.institute)

  • 選項B 「通常會有喘息聲(Wheezing)」:
    哮吼的呼吸音以inspiratory stridor為主,屬上氣道狹窄所發出之高頻吼聲;wheezing為下氣道(小支氣管)之expiratory音,非典型表現。 ([ncbi.nlm.nih.gov](https:

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