109年:醫學五(1)
對於腹腔腔室症候群（ abdominal compartment syndrome ）的敘述，下列何者錯誤？
A腹腔腔室症候群通常發生在多重創傷和加護病房的病患
B放置鼻胃管是間接測量腹 內壓的主要方法
C正常的腹內壓大概是 5 mmHg ，壓力大於 12 mmHg 會造成呼吸困難，壓力到達 25 mmHg 會造成下腔靜脈 （inferior vena cava ）和門靜脈（ portal vein ）的壓迫
D決定是否開刀的因素除了腹 內高壓以外，和腹內高壓相關的器官衰竭也是重要考慮因素
詳細解析
本題觀念：
腹腔腔室症候群（abdominal compartment syndrome, ACS）核心在於持續性的腹腔內壓（intra‐abdominal pressure, IAP）升高，足以造成器官灌流及功能障礙。重點包括IAP正常值與分級、間接測壓的標準方法，以及何時考慮外科減壓。
選項分析
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選項A
ACS高風險族群多為多重創傷後需大輸液的重症病人，以及ICU中持續正壓換氣或有腹腔挫傷、出血、手術史的病人。這與WSACS風險因子一致，正確。(nsccm.org.np) -
選項B
題中主張「放置鼻胃管是間接測量腹內壓的主要方法」。事實上，標準間接測量是經由Foley導尿管於膀胱內注水量測膀胱壓（urinary bladder pressure），這是臨床與指南一致的「金標準」方法；胃內壓（gastric pressure）可做為替代，但與膀胱壓相比，受胃蠕動、餵食等因素干擾大，且不足以成為臨床首選。([amboss.com](https://www.amboss.com/us/knowledge/abdomin
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