下列有關血氧計（oximeter）與血氧飽和度（SpO₂）的敘述，何者正確？

本題觀念

脈搏血氧計（pulse oximeter）利用不同波長的光吸收差異，估算氧合血紅素與去氧血紅素的比例，得到周邊血氧飽和度（SpO₂）。SpO₂ 代表血紅素被氧占據的比例，不等於血液總攜氧量，也不是所有氧合問題都能靠它排除。判讀時要分開考慮異常血紅素、血紅素濃度、末梢灌流與探頭位置，才能知道讀值是否可信。

選項分析

A．錯誤。一氧化碳會和血紅素結合形成一氧化碳血紅素，一般雙波長血氧計可能把它的光學訊號誤認為氧合血紅素，使 SpO₂ 看起來正常甚至偏高，卻掩蓋組織缺氧。疑似一氧化碳中毒時，不能只用一般血氧計估計真正氧合狀態，應配合臨床表現及血液共濃度分析（co-oximetry）。

B．錯誤。貧血主要減少血液中的總血紅素與攜氧量；若剩餘血紅素的氧合比例仍正常，SpO₂ 不會因輕度貧血就產生題述的嚴重讀值誤差。這個選項混淆了「血紅素有多少」與「現有血紅素中有多少比例帶氧」兩個不同概念。

C．正確。手指探頭需要足夠的末梢脈搏灌流；低血壓或血管收縮時，指端光學訊號容易減弱、變得不穩。額頭反射式探頭不完全依賴手指末梢灌流，在末梢灌流不足時通常較能取得可用訊號，因此測得的血氧飽和度相對較不受低血壓或血管收縮影響。這是相對優勢，不代表任何低灌流狀態都能完全排除誤差。

D．錯誤。變性血紅素會以異常光吸收干擾一般血氧計，讀值可能趨近約 85% 或變得不可靠；誤差方向不

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