105年:專師內科

所謂 Charcot's triad 是指?

A右上腹痛、黃疸、嘔吐
B右上腹痛、發燒、黃疸
C休克、發燒、嘔吐
D白血球增高、休克、上腹痛

詳細解析

本題考的觀念是:Charcot’s triad 與急性膽管炎 (acute cholangitis) 的典型臨床表現。

  1. Concept Identification
    Charcot’s triad 是描述急性膽管炎病人最經典的三大症狀:
    ‧ 發燒 (fever)
    ‧ 黃疸 (jaundice)
    ‧ 右上腹痛 (right upper quadrant abdominal pain)

  2. Option Analysis
    A. 右上腹痛、黃疸、嘔吐

    • 嘔吐並非 Charcot’s triad 的構成要素,常見於膽囊炎或胰臟炎,但不是診斷膽管炎的經典症狀。故錯。

    B. 右上腹痛、發燒、黃疸

    • 正是 Charcot’s triad 的三項要素,符合急性膽管炎的典型描述。故正確。

    C. 休克、發燒、嘔吐

    • 休克屬於病程嚴重時可能出現的低血壓,可與意識改變一起構成 Reynolds pentad,但嘔吐仍非三徵之一。故錯。

    D. 白血球增高、休克、上腹痛

    • 白血球增高屬於實驗室指標,不在 Charcot’s triad 之列;休克同上為嚴重度指標。故錯。
  3. Correct Answer Reasoning

...(解析預覽)...