114年:專師通論

當專科護理師與主治醫師在病人處置意見上有分歧,下列何者溝通方式最符合正向、尊重與雙向溝通的原則?

A以醫師決策為標準以免衝突
B面對面討論並尋求照顧共識
C在病歷上紀錄表達不同意見
D請該科部主任出面主持公道

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦於跨專業溝通(interprofessional communication)與衝突解決原則,探討在護理師與主治醫師對病人處置意見分歧時,如何透過正向、尊重及雙向溝通方式,達成共識與最佳照護決策。

選項分析

  • 選項A 以醫師決策為標準以免衝突
    這種做法忽略護理師專業意見,採取單向服從醫囑的策略,並非真正尊重雙方觀點,也可能因醫師未掌握第一線護理觀察而延遲最佳病人照護決策,與互相尊重、平等溝通原則相違(nexusipe.org)。

  • 選項B 面對面討論並尋求照顧共識
    面對面溝通可即時交換資訊、澄清誤解,並透過協商(collaborative problem solving)找出雙方都能接受的處置方案。此做法符合建立安全空間表達不同意見、並在團隊中達到共識的最佳實務原則,能增進互信、尊重與病人安全([bmcnurs.biomedcentral.com](https://bmcnurs.biomedcentral.com/articles/10.11

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