有關4種休克類型的病理機轉,下列敘述何者最適當?

本題觀念：

休克依主要血流動力學障礙可分為 hypovolemic、cardiogenic、obstructive 與 distributive（vasodilatory）四型。每一型皆造成全身組織缺氧，但關鍵受損變數（preload、contractility、afterload）不同，臨床診斷與處置亦各異。熟悉各型典型的 hemodynamic pattern 與致病機轉，是內外科及加護醫學常考重點。

選項分析

• 選項 A
  Hypovolemic shock 的核心問題是「血容量不足」→ preload↓ → stroke volume↓ → cardiac output↓，並非「血管阻塞」導致射血受限。血管阻塞（如肺動脈栓塞、心包膜填塞）屬 obstructive shock。故此敘述錯誤。(ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項 B
  Cardiogenic shock 典型機轉為「心肌收縮力下降」(contractility↓)，常見於 acute myocardial infarction、嚴重心肌炎、終末期心衰竭等，結果使 cardiac output 顯著下降；

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