111年:(醫檢)病生理(2)
有關體內酸鹼障礙與後續代償反應配對，下列何者錯誤？
A代謝性鹼中毒：呼吸代償滯留二氧化碳（ CO2）
B代謝性酸中毒：呼吸代償排出二氧化碳（ CO2）
C呼吸性鹼中毒：腎臟代償滯留重碳酸鹽（ HCO3-）
D呼吸性酸中毒：腎臟代償排出氫離子（ H+）
詳細解析
本題觀念：
身體的酸鹼平衡由肺臟（CO₂ 呼吸調節）與腎臟（H⁺ 與 HCO₃⁻ 排泄/再吸收）雙軌控制。
「原發障礙」決定 pH 改變方向，「代償機制」則移動另一端變數，盡量將 pH 拉回正常。判讀時須先辨別是 metabolic 還是 respiratory，再套用對側器官的代償邏輯。
選項分析
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選項 A 代謝性鹼中毒（↑HCO₃⁻）→化學緩衝後，呼吸中樞抑制，引發低通氣以【↑PCO₂】作為代償，敘述正確。(merckmanuals.com)
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選項 B 代謝性酸中毒（↓HCO₃⁻）→立即刺激呼吸中樞（Kussmaul breathing），藉由過度換氣【↓PCO₂】代償，敘述正確。([merckmanuals.com](https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/acid-base-regulation
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