有關肺栓塞病人使用Warfarin（Coumadin®）治療期間之護理指導，下列敘述何者最不適當？

本題觀念：

本題考查肺栓塞（pulmonary embolism, PE）病人使用 Warfarin（Coumadin®）抗凝血治療期間的護理衛教重點，以及 Warfarin 的藥理作用機轉。

選項分析

(A) 需監測凝血酶原時間（PT） ✅ 正確陳述。Warfarin 藉由抑制維生素 K（vitamin K）依賴性凝血因子（第 II、VII、IX、X 因子）的合成來發揮抗凝效果，因此凝血酶原時間（prothrombin time, PT）及其衍生指標國際標準化比值（international normalized ratio, INR）必須定期監測。肺栓塞治療目標 INR 通常維持在 2.0–3.0。護理師需確認病人定期回診抽血監測。

(B) 避免食用富含維生素 K 的食物 ✅ 正確陳述。Warfarin 的作用正是拮抗維生素 K 的功能，若病人大量食用富含維生素 K 的食物（如深綠色蔬菜：菠菜、羽衣甘藍、綠茶葉、球芽甘藍），可能降低 Warfarin 藥效，導致 INR 無法達標，血栓保護失效。護理衛教應強調「維持穩定的維生素 K 攝取量」，而非完全禁食，以保持 INR 穩定。

(C) 需觀察皮膚有無出現出血點或紫斑 ✅ 正確陳述。Warfarin 最常見且危險的副作用是出血。皮膚出血點（petechiae

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