針對意識不清病人之敘述，下列何者為非?

本題考的觀念是：意識不清（altered mental status）患者的初步評估與常見臨床指標之判讀。

1. Concept Identification
   評估意識不清時，臨床醫師須迅速判讀生命徵象、瞳孔大小、腦壓線索，並排除可逆性代謝性原因（特別是低血糖）。同時需辨識瞳孔異常與上、下運動神經元病灶所引發之神經反射。

2. Option Analysis
   A. 驗血糖是必要的步驟
   正確。低血糖是最常見且可快速逆轉的意識不清原因之一；所以在ABCDE 初步評估後，床邊血糖檢測屬標準流程。

B. 針狀瞳孔可能是嗎啡或有機磷中毒
正確。Opioid 類（morphine、heroin 等）及有機磷（農藥）皆因副交感/膽鹼作用，使瞳孔呈縮小如針尖（pinpoint pupil）。若合併呼吸抑制或 DUMBELS 症候群，更支持此診斷方向。

C. 巴賓斯基徵候呈陽性代表可能有腦膜炎
錯誤（本題答案）。Babinski sign 為病理性足底反射，提示皮質脊髓徑（corticospinal tract）或上運動神經元損傷，如腦中風、腦瘤、脊髓病變、腦出血等。腦膜炎的典型體徵是發燒、頭痛、頸部僵硬及 Kernig、Brudzinski sign，並非以 Babinski sign 為代表性指標，故此句屬錯誤。

D. 血壓高心跳慢可能有顱內

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