112年:藥學一(第2次)

下列藥物中,何者最適宜用於治療甲狀腺功能不足( hypothyroidism )?

Apropranolol
Blevothyroxine
Csomatropin
Dmethimazole

詳細解析

本題觀念:

本題考查甲狀腺功能低下(Hypothyroidism)的藥物治療原則。甲狀腺功能低下的病理機制為甲狀腺素分泌不足,因此治療的核心目標是補充甲狀腺素(Hormone Replacement Therapy),使血中 TSH 與 T4 恢復至正常範圍。

選項分析

  • A. propranolol
    • 錯誤。這是一種非選擇性 β-blocker。
    • 臨床用途:主要用於**甲狀腺功能亢進(Hyperthyroidism)**的症狀治療。它能緩解因甲狀腺素過多引起的交感神經興奮症狀(如心悸、顫抖、焦慮)。此外,高劑量的 Propranolol 雖可抑制周邊組織將 T4 轉換為 T3,但絕非用於治療功能低下,反而會加重相關代謝低下的表現。
  • B. levothyroxine
    • 正確。這是合成的甲狀腺素(T4)
    • 臨床用途:為甲狀腺功能低下首選用藥(Drug of Choice)。口服後在周邊組織會轉換為活性更強的 T3,模擬人體的自然生理需求,半衰期長(約 7 天),每日服用一次即可維持穩定的血中濃度。
  • C. somatropin
    • 錯誤。這是重組人類**生長激素(G

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