下列有關真空引流管(hemovac)照護及拔除的注意事項，下列處置何者錯誤?

本題考的觀念是：外科傷口引流管，特別是 Hemovac 真空負壓「封閉式」引流系統之適應症與護理要點。

一、核心概念速記

1. 系統型態：Hemovac 為「封閉式、主動式負壓」引流；Penrose 則是「開放式、被動式」。
2. 臨床適應：Hemovac 常見於骨科人工關節、脊椎手術、乳房手術及腹部大手術，用來排除較大量的血液或滲出液，降低血腫與死腔形成。
3. 照護重點：保持瓶身壓扁以維持負壓；集液達 1/2 即排空並紀錄出量；排空時全程無菌操作；引流量 <30–50 mL/日且持續 24–48 h 即可考慮拔除。
4. 感染風險：封閉系統能降低外界污染，故習慣應用於「乾淨或清潔‐污染」手術；若為「明顯污染／感染」傷口，多使用開放式 Penrose 以利引流並避免管腔阻塞。

二、選項逐一解析
A. 多用於骨科、乳房等非腹部手術引流用

• 骨科與乳房手術確實最常見；雖然腹部大手術偶亦採用，但題幹僅說「多用於」，並未排除其他部位，屬合理敘述 → 正確。

B. 屬於密閉式引流系統(close system)

• Hemovac 管路與集液瓶形成密閉路徑，再加單向閥防止回流，完全符合密閉式定義 → 正確。

C. 一般用在污染的傷口，需要引流較多液體時會使用此種引流管

• 污染或感染傷口為避免細菌在管腔內滋生，多採開放式

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