有關急性腸繫膜缺血，以下敘述何者最不適當?

本題考的觀念是：Acute mesenteric ischemia（急性腸繫膜缺血）的典型病因、臨床表現與病程。

一、各選項解析
A. 「嚴重肚臍周圍疼痛，飯後惡化」

1. 急性腸繫膜缺血的腹痛多為突發、位於上腹或臍周，病人常說痛到難以忍受，但腹部按壓卻不太痛（pain out of proportion）。
2. 進食後腸道需增加血流，若灌流已受限，疼痛可進一步惡化。雖「餐後加劇」更常被拿來形容慢性腸繫膜缺血（intestinal angina），在急性期同樣可能出現，因此此敘述可接受。

B. 「腸繫膜靜脈栓塞占一半以上」

1. 流行病學顯示：
   • 動脈栓塞（SMA embolism）約 40–50%
   • 動脈血栓（SMA thrombosis）約 20–30%
   • 非阻塞型（NOMI）約 20%
   • 靜脈血栓（mesenteric venous thrombosis, MVT）僅 5–15%
2. 可知 MVT 絕對不是「過半」，反而是最少見的一型。故此項為最不適當的描述 → 正確答案。

C. 「表現嘔吐、血便與腹脹」

1. 腸壁缺血→黏膜受損→出血，故早期可見血便或鮮紅色下消化道出血。
2. 腸麻痺與液氣累積則導致腹脹；缺血刺激腸壁亦易引發噁心

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