110年:專師外科
當在診間遇到病人於你面前忽然倒下,此時病人叫喚無反應,根據ACLS 的原則,下列 何者不是立即措施?
A保持呼吸道暢通
B立即插管
C請求支援
D開始壓胸
詳細解析
本題觀念:
本題核心在於ACLS(Advanced Cardiac Life Support)心肺復甦流程中,當診間病人突然倒地無反應時,依序進行的「緊急處置步驟」,即Primary Survey中C-A-B的正確順序與目標,尤其何者為「立即」必須執行的動作,何者屬「次級」(可稍後進行)的措施。
選項分析
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選項A 保持呼吸道暢通
根據ACLS初步評估(Primary C-A-B),在確認病人無反應、無呼吸或僅有喘息樣呼吸後,必須立即展開CPR,同步採取開口保持氣道通暢(open airway)的措施,以利有效通氣(hospitalhandbook.ucsf.edu)。 -
選項B 立即插管
雖然在心肺復甦中最終需要建立先進呼吸道(advanced airway),但根據最新ACLS指引,endotracheal intubation屬於Secondary ABCD(次級氣道處置),不宜延誤或中斷高品質CPR;應待壓胸與電擊(或用藥)循環進行中,再由有經驗人員嘗試,避免造成壓胸中斷超過
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