113年:營養營養學(2)
有關嬰幼兒發生蛀牙的主要原因，下列何者錯誤？
A口含奶瓶入睡
B吃過多甜食
C刷牙技巧不熟練
D缺乏維生素D
詳細解析
本題觀念：
本題考查的是嬰幼兒齲齒（Early Childhood Caries, ECC），特別是「奶瓶性齲齒」（Nursing Bottle Caries）的致病機轉與主要風險因子。
齲齒的發生主要依循四大要素（齲齒四聯因素）：
- 細菌 (Bacteria)：如變形鏈球菌（Streptococcus mutans）。
- 食物 (Substrate)：發酵性碳水化合物（糖類）。
- 宿主 (Host)：牙齒結構與唾液。
- 時間 (Time)：細菌產酸腐蝕牙齒所需的時間。
公共衛生與營養衛教中，針對嬰幼兒齲齒的「主要原因」通常聚焦於行為與環境因素（如餵食習慣、清潔習慣），因為這些是直接導致致齲環境形成的關鍵。
選項分析
- A. 口含奶瓶入睡 (正確原因，故不選)：
- 這是造成奶瓶性齲齒最典型的行為原因。
- 當嬰兒含著奶瓶入睡時，奶類（母奶或配方奶）中的乳糖會滯留在牙齒周圍（特別是上顎門牙）。加上睡眠時唾液分泌減少，口腔自潔與酸鹼緩衝能力降低，導致細菌長時間分解糖分產生酸，腐蝕琺瑯質。
- B. 吃過多甜食 (正確原因，故不選)：
- 糖類（蔗糖、果糖等）是致齲細菌的主要能量來源。
- 攝取頻率過高或黏滯性高
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