109年:專師外科
有關全層性傷口的修復過程，下列敘述何者正確?
A次級介入修復癒合過程中，上皮化是增生期的最後階段
B初級介入修復指的是慢性傷口如壓力性損傷的癒合
C初級介入修復指的是手術傷口表皮性的損失修復
D次級介入修復指的是外科性手術後，傷口縫合的癒合
詳細解析
本題觀念：
全層性傷口（full-thickness wound）依照傷口邊緣是否可緊密對合，可分為「初級修復（primary intention）」與「次級修復（secondary intention）」。傷口癒合大致可分為三期：止血及發炎期、增生（proliferative）期、重塑（remodeling）期。增生期包括血管新生、纖維母細胞增生與膠原沈積、傷口收縮，以及最後的上皮化（epithelialization）。
選項分析
-
選項A
次級修復因組織大範圍缺損，須由深部往表面逐漸形成大量肉芽組織填補缺口；當肉芽組織長至接近傷口表面，才開始上皮細胞由邊緣往中央遷移，完成傷口表面再生。上皮化乃增生期中最後發生的步驟，才開始進入拉提及強度改建的重塑期。因此此敘述正確。(plasticsurgerykey.com) -
選項B
初級修復（primary intention）指傷口邊緣頂端對合、組織缺損最小，如術後以縫線或黏合劑閉合的切口。壓力性潰瘍屬慢性、範圍大且邊緣無法對
...（解析預覽）...