下列何者為交感神經刺激竇房結增加心率的最主要機制？

本題觀念：

本題主要測驗 心臟生理學 (Cardiac Physiology) 中，自律神經系統如何調控 竇房結 (SA node) 的節律 (Pacemaker activity)。特別是交感神經如何透過離子通道的機制來增加心跳速率 (正性變時作用, Positive Chronotropy)。

選項分析

• A. L-type鈣離子通道流入的鈣離子 (Incorrect)

  • 分析：交感神經刺激確實會透過 PKA 磷酸化 L-type 鈣離子通道，增加鈣離子內流。這有助於第 4 期 (Phase 4) 後半段的去極化以及第 0 期 (Phase 0) 的動作電位上升。
  • 為何不是最主要：雖然 L-type 鈣電流增加有助於加速到達閾值，但在生理學上，竇房結細胞的「自發性去極化」(Spontaneous Diastolic Depolarization) 最早且最關鍵的啟動電流是 Funny current ($I_f$)。$I_f$ 電流決定了第 4 期去極化的初始斜率，是調控心率快慢的關鍵限速步驟。因此，相比於 B 選項，A 通常被視為協同或次要機制。

• B. F-type鈉離子通道流入的鈉離子 (Correct)

  • 分析：**F-t

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