109年:專師外科
有關鼻及鼻竇癌(sinonasal carcinoma)之敘述,下列何者錯誤?
A通常於晚期才診斷出來
B腺癌與職業有關
C以手術切除為主,術後放射線或化學藥物為輔
D常見頸部淋巴腺轉移
詳細解析
本題觀念:
本題在考察鼻及鼻竇癌(sinonasal carcinoma)的臨床特徵,包括常見診斷時期、組織型與危險因子、主要治療方式,以及淋巴轉移的發生率。
選項分析
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選項A 「通常於晚期才診斷出來」
多數鼻竇及鼻腔惡性腫瘤由於早期症狀不典型(如單側鼻塞、輕微骨痛或鼻出血),患者常延誤就醫,>80%確診時為T3以上期別,屬晚期病例(acsjournals.onlinelibrary.wiley.com),故此敘述正確。 -
選項B 「腺癌與職業有關」
腸型鼻竇腺癌(intestinal-type adenocarcinoma, ITAC)與木材粉塵、皮革製造等職業接觸高度相關。家具、櫥櫃製造工等木塵暴露可使腺癌風險顯著上升,暴露者腺癌風險可高達一般族群數百倍(academic.oup.com),故此敘述正確。 -
選項C 「以手術切除為主,術後放射線或化學藥物為輔」
對於可切除
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