老人常見吞嚥障礙的原因，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題考查的是**老年性吞嚥障礙（Presbyphagia）**的生理變化特徵。隨著年齡增長，吞嚥機制的各個階段（口腔期、咽部期、食道期）都會發生退化，這些變化是正常的生理老化過程，但會增加吞嚥困難與誤吸的風險。

選項分析

• A. 舌頭肌力下降，造成咀嚼不完整：正確

  • 分析：老化伴隨著肌肉質量減少（肌少症, Sarcopenia），這同樣影響舌頭肌肉。舌頭肌力與活動度下降會導致對食團（bolus）的控制力變差、攪拌與咀嚼效率降低，使得食物無法被充分磨碎或有效地推送到咽部。

• B. 食道蠕動增加，造成食物逆流：錯誤（本題答案）

  • 分析：老年人的食道生理變化被稱為「老年性食道（Presbyesophagus）」。其主要特徵是食道蠕動波的振幅減少（decreased amplitude）、推進力變弱、以及出現無效的非推進性收縮（如三級收縮, tertiary contractions）。
  • 理由：食道蠕動的減少會導致食道清除酸性物質或食物的能力下降，這才是導致或加重胃食道逆流（GERD）的原因之一。選項敘述「蠕動增加」與生理事實相反。

• C. 吸氣時間不足，造成嗆咳：正確

  • 分析：吞嚥時需要短暫的閉氣（吞嚥窒息

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