下列何種病歷紀錄格式最不適合臨床營養照顧使用？

本題觀念：

本題考查的是**臨床營養照護紀錄（Clinical Nutrition Documentation）與食品安全管制系統（Food Safety Control System）**的區別。營養師在不同執業場域（臨床 vs. 團膳）會使用不同的專業紀錄格式。臨床營養照護著重於個別病患的營養評估與介入，而團體膳食管理則著重於食品生產過程的衛生安全。

選項分析

• A. Subjective, Objective, Assessment, Plan （SOAP）：

  • 適合。這是醫療體系中最傳統且廣泛使用的病歷紀錄格式。
  • S (主觀數據)：病患或家屬的主訴（如：食慾不振）。
  • O (客觀數據)：測量數據、生化檢驗值（如：白蛋白、血糖）。
  • A (評估)：營養師對數據的分析與診斷。
  • P (計畫)：營養介入計畫。
  • SOAP 格式有助於跨專業團隊（醫師、護理師、藥師等）溝通，常用於臨床營養照護。

• B. Problem-Oriented Medical Records （POMR）：

  • 適合。這是由 Weed 醫師提出的「以問題為導向」的病歷紀錄系統。
  • 它將病歷結構化

...（解析預覽）...